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MALADIE D'ALZHEIMER / DÉMENCE

Alzheimer
La démence est une perte de fonction cérébrale qui survient avec certaines maladies. La maladie d'Alzheimer (MA) est la forme de démence la plus courante. Elle affecte la mémoire, la pensée et le comportement.

Causes
La cause exacte de la maladie d'Alzheimer n'est pas connue. Les recherches montrent que certains changements dans le cerveau conduisent à la maladie d'Alzheimer.

Vous êtes plus susceptible de développer la maladie d'Alzheimer si vous:
- Être âgé -- Développer la maladie d'Alzheimer ne fait pas partie du vieillissement normal.
- Avoir un parent proche, comme un frère, une sœur ou un parent atteint de la maladie d'Alzheimer.
- Avoir certains gènes liés à la maladie d'Alzheimer.

Les éléments suivants peuvent également augmenter le risque:
- Être une femme
- Avoir des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins dus à un taux de cholestérol élevé
- Historique du traumatisme crânien

Il existe deux types de maladie d'Alzheimer:
- Maladie d'Alzheimer précoce -- Les symptômes apparaissent avant l'âge de 60 ans. Ce type de maladie est beaucoup moins fréquent que l'apparition tardive. Elle a tendance à s'aggraver rapidement. La maladie d'apparition précoce peut se manifester dans les familles. Plusieurs gènes ont été identifiés.
- La maladie d'Alzheimer à déclenchement tardif -- C'est le type le plus courant. Elle survient chez les personnes âgées de 60 ans et plus. Elle peut se manifester dans certaines familles, mais le rôle des gènes est moins clair.

Symptômes
Les symptômes de la maladie d'Alzheimer comprennent des difficultés dans de nombreux domaines de la fonction mentale, notamment :/
Comportement émotionnel ou personnalité
Langue
Mémoire
Perception
Pensée et jugement (compétences cognitives)
La maladie d'Alzheimer se manifeste généralement d'abord par des pertes de mémoire. La déficience cognitive légère (DCL) est l'étape entre l'oubli normal dû au vieillissement et le développement de la maladie d'Alzheimer. Les personnes atteintes de DCL ont de légers problèmes de pensée et de mémoire qui n'interfèrent pas avec les activités quotidiennes. Elles sont souvent conscientes de leurs oublis. Toutes les personnes atteintes de DCL ne développent pas la maladie d'Alzheimer.

Les symptômes de la DCL sont les suivants:
Difficulté à effectuer plus d'une tâche à la fois
Difficultés à résoudre les problèmes
Oublier des événements ou des conversations récents
Prendre plus de temps pour effectuer des activités plus difficiles
Les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer peuvent inclure :
Difficulté à effectuer des tâches qui demandent un peu de réflexion, mais qui étaient auparavant faciles, comme par exemple équilibrer un carnet de chèques, jouer à des jeux complexes (bridge) et apprendre de nouvelles informations ou routines
Se perdre sur des routes familières
Problèmes de langue, comme la difficulté à se souvenir des noms d'objets familiers
Perdre l'intérêt pour des choses qu'on appréciait auparavant et être d'humeur plate
Égarer des objets
Changements de personnalité et perte de compétences sociales
À mesure que la maladie d'Alzheimer s'aggrave, les symptômes sont plus évidents et entravent la capacité à prendre soin de soi-même.

Les symptômes peuvent comprendre :
Changement des habitudes de sommeil, souvent réveillé la nuit
Délire, dépression et agitation
Difficulté à effectuer des tâches de base, telles que la préparation des repas, le choix de vêtements appropriés et la conduite
Difficultés de lecture ou d'écriture
Oublier des détails sur l'actualité
Oublier les événements de sa vie et perdre la conscience de soi
Hallucinations, disputes, grèves et comportements violents
Mauvais jugement et perte de la capacité à reconnaître le danger
Utiliser le mauvais mot, mal prononcer les mots, ou parler dans des phrases confuses
Retrait des contacts sociaux

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer grave ne peuvent plus:
Reconnaître les membres de la famille
Effectuer les activités de base de la vie quotidienne, telles que manger, s'habiller et se laver
Comprendre la langue
Autres symptômes pouvant survenir avec la maladie d'Alzheimer:
Problèmes de contrôle des selles ou de l'urine
Problèmes de déglutition

Examens et tests

Un prestataire de soins de santé qualifié peut souvent diagnostiquer la maladie d'Alzheimer en suivant les étapes suivantes:
- Effectuer un examen physique complet, y compris un examen du système nerveux
- S'enquérir des antécédents médicaux et des symptômes de la personne
- Tests de fonction mentale (examen de l'état mental)

Le diagnostic de la maladie d'Alzheimer est établi en présence de certains symptômes et en s'assurant que d'autres causes de démence ne sont pas présentes.

Des tests peuvent être effectués pour exclure d'autres causes possibles de démence, notamment:
- Anémie
- Tumeur cérébrale
- Infection (chronique) à long terme
- Intoxication due aux médicaments
- Dépression sévère
- Augmentation de la quantité de liquide dans le cerveau (hydrocéphalie à pression normale)
- AVC
- Maladie de la thyroïde
- Carence en vitamines

Un scanner ou une IRM du cerveau peut être effectué pour rechercher d'autres causes de démence, comme une tumeur cérébrale ou un accident vasculaire cérébral. Parfois, un scanner TEP peut être utilisé pour exclure la maladie d'Alzheimer.

La seule façon de savoir avec certitude qu'une personne est atteinte de la maladie d'Alzheimer est d'examiner un échantillon de son tissu cérébral après sa mort.

Traitement

Il n'y a pas de remède à la maladie d'Alzheimer. Les objectifs du traitement sont les suivants:/
Ralentir la progression de la maladie (bien que cela soit difficile à faire)
Gérer les symptômes, tels que les problèmes de comportement, la confusion et les troubles du sommeil
Modifier l'environnement domestique pour faciliter les activités quotidiennes
Soutenir les membres de la famille et les autres aidants

Les médicaments sont utilisés pour:

Ralentir la vitesse à laquelle les symptômes s'aggravent, bien que le bénéfice de l'utilisation de ces médicaments puisse être faible
Contrôler les problèmes de comportement, tels que la perte de jugement ou la confusion

Avant d'utiliser ces médicaments, demandez au fournisseur:
- Quels sont les effets secondaires ? Le médicament vaut-il le risque ? - Quel est le meilleur moment, le cas échéant, pour utiliser ces médicaments ? - Les médicaments destinés à d'autres problèmes de santé doivent-ils être changés ou arrêtés ? Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer aura besoin d'un soutien à domicile lorsque la maladie s'aggravera. Les membres de la famille ou les autres soignants peuvent aider la personne à faire face aux pertes de mémoire et aux problèmes de comportement et de sommeil. Il est important de s'assurer que le domicile d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est sûr pour elle.

Groupes de soutien

Avoir la maladie d'Alzheimer ou prendre soin d'une personne atteinte de cette maladie peut être un défi. Vous pouvez atténuer le stress de la maladie en cherchant du soutien auprès des ressources sur la maladie d'Alzheimer. Partager avec d'autres personnes qui ont des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul. Perspective (Pronostic) La rapidité avec laquelle la maladie d'Alzheimer s'aggrave est différente pour chaque personne. Si la maladie d'Alzheimer se développe rapidement, elle a plus de chances de s'aggraver rapidement.
Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer meurent souvent plus tôt que la normale, bien qu'une personne puisse vivre entre 3 et 20 ans après le diagnostic.
Les familles devront probablement planifier les soins futurs de leur proche. La phase finale de la maladie peut durer de quelques mois à plusieurs années. Pendant cette période, la personne devient totalement handicapée. La mort survient généralement à la suite d'une infection ou d'une défaillance d'un organe. Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez le fournisseur si:/

- Les symptômes de la maladie d'Alzheimer se développent ou une personne présente un changement soudain de son état mental.
- L'état d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer s'aggrave.
- Vous n'êtes pas en mesure de vous occuper d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer à domicile. Prévention

Bien qu'il n'y ait pas de moyen prouvé de prévenir la maladie d'Alzheimer, il existe certaines mesures qui peuvent aider à prévenir ou à ralentir l'apparition de la maladie d'Alzheimer:
Adoptez un régime alimentaire pauvre en graisses et consommez des aliments riches en acides gras oméga-3.
Faites beaucoup d'exercice. Rester mentalement et socialement actif.
Porter un casque lors d'activités à risque pour prévenir les lésions cérébrales.

Noms alternatifs

Démence sénile - type Alzheimer (SDAT) ; SDAT ; Démence - Alzheimer

Instructions aux patients

Communiquer avec une personne atteinte d'aphasie
Communiquer avec une personne atteinte de dysarthrie
Démence et conduite automobile
Démence - problèmes de comportement et de sommeil
Démence - soins quotidiens
Démence - la sécurité à domicile
Démence - que demander à votre médecin
Manger des calories supplémentaires quand on est malade - adultes
Prévention des chutes



Démence
La démence est une perte de fonction cérébrale qui se produit avec certaines maladies. Elle affecte la mémoire, la pensée, le langage, le jugement et le comportement.

Causes

La démence survient généralement à un âge plus avancé. La plupart des types de démence sont rares chez les personnes de moins de 60 ans. Le risque de démence augmente avec l'âge.
La plupart des types de démence sont non réversibles (dégénératifs). Non réversible signifie que les changements dans le cerveau qui causent la démence ne peuvent pas être arrêtés ou inversés. La maladie d'Alzheimer est le type de démence le plus courant. La démence vasculaire est un autre type de démence courant. Elle est causée par une mauvaise circulation sanguine vers le cerveau, comme dans le cas des accidents vasculaires cérébraux. La maladie du corps de Lewy est une cause fréquente de démence chez les personnes âgées. Les personnes atteintes de cette maladie présentent des structures protéiques anormales dans certaines zones du cerveau. Les affections suivantes peuvent également conduire à la démence:

Maladie de Huntington
Lésions cérébrales
Sclérose en plaques
Infections telles que le VIH/SIDA, la syphilis et la maladie de Lyme
Maladie de Parkinson
Choisir une maladie
Paralysie supranucléaire progressive
Certaines causes de démence peuvent être stoppées ou inversées si elles sont découvertes suffisamment tôt, notamment:
Lésions cérébrales
Tumeurs cérébrales
Abus d'alcool (chronique) à long terme
Modification des taux de sucre, de sodium et de calcium dans le sang (démence d'origine métabolique)
Faible teneur en vitamine B12
Hydrocéphalie à pression normale
Utilisation de certains médicaments, dont la cimétidine et certains médicaments contre le cholestérol
Quelques infections cérébrales

Symptômes

Les symptômes de la démence comprennent des difficultés dans de nombreux domaines de la fonction mentale, notamment:
Comportement émotionnel ou personnalité
Langue
Mémoire
Perception
Pensée et jugement (compétences cognitives)
La démence apparaît généralement d'abord sous forme d'oubli.
La déficience cognitive légère (DCL) est l'étape entre l'oubli normal dû au vieillissement et le développement de la démence. Les personnes atteintes de DCL ont de légers problèmes de pensée et de mémoire qui n'interfèrent pas avec les activités quotidiennes. Elles sont souvent conscientes de leurs oublis. Les personnes souffrant de DCL ne développent pas toutes la démence.

Les symptômes de la DCL sont les suivants:

Difficulté à effectuer plus d'une tâche à la fois
Difficultés à résoudre des problèmes ou à prendre des décisions
Oublier des événements ou des conversations récents
Prendre plus de temps pour effectuer des activités mentales plus difficiles

Les premiers symptômes de la démence peuvent inclure:

Difficulté avec les tâches qui demandent un peu de réflexion, mais qui étaient auparavant faciles, comme équilibrer un carnet de chèques, jouer à des jeux (comme le bridge) et apprendre de nouvelles informations ou routines
Se perdre sur des routes familières
Problèmes linguistiques, tels que des difficultés avec les noms d'objets familiers
Perte d'intérêt pour les choses que l'on appréciait auparavant, humeur plate
Égarer des objets
Les changements de personnalité et la perte de compétences sociales, qui peuvent conduire à des comportements inappropriés
À mesure que la démence s'aggrave, les symptômes sont plus évidents et entravent la capacité à prendre soin de soi-même. Les symptômes peuvent comprendre :
Changement des habitudes de sommeil, souvent réveillé la nuit
Difficultés dans les tâches de base, telles que la préparation des repas, le choix de vêtements appropriés ou la conduite
Oublier des détails sur l'actualité
Oublier les événements de sa propre histoire, perdre la conscience de soi
Avoir des hallucinations, des disputes, des grèves et des comportements violents
Avoir des délires, une dépression et de l'agitation
Plus de difficultés à lire ou à écrire
Mauvais jugement et perte de la capacité à reconnaître le danger
Utiliser le mauvais mot, ne pas prononcer les mots correctement, parler en phrases confuses
Retrait du contact social

Les personnes atteintes de démence grave ne peuvent plus:

Effectuer les activités de base de la vie quotidienne, telles que manger, s'habiller et se laver
Reconnaître les membres de la famille
Comprendre la langue
Autres symptômes pouvant survenir en cas de démence:
Problèmes de contrôle des selles ou de l'urine
Problèmes de déglutition

Examens et tests

Un prestataire de soins de santé qualifié peut souvent diagnostiquer la démence en utilisant les moyens suivants:

Examen physique complet, y compris l'examen du système nerveux
S'enquérir des antécédents médicaux et des symptômes de la personne
Tests de fonction mentale (examen de l'état mental)
D'autres tests peuvent être commandés pour déterminer si d'autres problèmes peuvent être à l'origine de la démence ou l'aggraver.

Ces conditions comprennent:

Anémie
Tumeur cérébrale
Infection (chronique) à long terme
Intoxication due aux médicaments
Dépression sévère
Maladie de la thyroïde
Carence en vitamines

Les tests et procédures suivants peuvent être effectués:

Niveau B12
Niveaux d'ammoniac dans le sang
Chimie du sang (chem-20)
Analyse des gaz du sang
Analyse du liquide céphalorachidien (LCR)
Taux de drogue ou d'alcool (examen toxicologique)
Électroencéphalographe (EEG)
Chef CT
Test de l'état mental
IRM de la tête
Tests de la fonction thyroïdienne, y compris l'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH)
Niveau d'hormone thyroïdienne stimulante
Analyse d'urine

Testament

Le traitement dépend de l'affection à l'origine de la démence. Certaines personnes peuvent avoir besoin de séjourner à l'hôpital pendant une courte période.
Parfois, les médicaments contre la démence peuvent aggraver la confusion d'une personne. L'arrêt ou la modification de ces médicaments fait partie du traitement.
Certains exercices mentaux peuvent aider à lutter contre la démence.
Le traitement des affections qui peuvent entraîner une confusion améliore souvent considérablement la fonction mentale. Parmi ces conditions, on peut citer
Anémie
Insuffisance cardiaque congestive
Diminution de l'oxygène dans le sang (hypoxie)
Dépression
Insuffisance cardiaque
Infections
Troubles nutritionnels
Troubles de la thyroïde

Les médicaments peuvent être utilisés pour :

Ralentir la vitesse à laquelle les symptômes s'aggravent, bien que l'amélioration avec ces médicaments puisse être faible
Contrôler les problèmes de comportement, tels que la perte de jugement ou la confusion



Cœur coronarien
La maladie coronarienne est un rétrécissement des petits vaisseaux sanguins qui fournissent le sang et l'oxygène au cœur. Les maladies coronariennes sont également appelées maladies des artères coronaires.

Causes
La coronaropathie est la principale cause de décès aux États-Unis chez les hommes et les femmes. Les maladies coronariennes sont causées par l'accumulation de plaques dans les artères qui mènent au cœur. On peut aussi appeler cela un durcissement des artères. Les matières grasses et autres substances forment une accumulation de plaque sur les parois de vos artères coronaires. Les artères coronaires apportent le sang et l'oxygène à votre cœur. Cette accumulation provoque un rétrécissement des artères. Par conséquent, le flux sanguin vers le cœur peut ralentir ou s'arrêter. Un facteur de risque de maladie cardiaque est quelque chose qui augmente vos chances de l'attraper. Vous ne pouvez pas modifier certains facteurs de risque de maladie cardiaque, mais vous pouvez en modifier d'autres.

Symptômes
Dans certains cas, les symptômes peuvent être très perceptibles. Mais, vous pouvez avoir la maladie et n'avoir aucun symptôme. C'est plus souvent le cas dans les premiers stades d'une maladie cardiaque. Les douleurs ou les malaises thoraciques (angine de poitrine) sont le symptôme le plus courant. Vous ressentez cette douleur lorsque le cœur ne reçoit pas assez de sang ou d'oxygène. La douleur peut être différente d'une personne à l'autre. Elle peut sembler lourde ou comme si quelqu'un serrait votre cœur. Vous pouvez la ressentir sous le sternum (os du sein). Vous pouvez également la sentir dans le cou, les bras, l'estomac ou le haut du dos. La douleur survient le plus souvent lors d'une activité ou d'une émotion. Elle disparaît avec le repos ou un médicament appelé nitroglycérine. Les autres symptômes sont l'essoufflement et la fatigue liée à l'activité (effort). Certaines personnes présentent des symptômes autres que des douleurs thoraciques, tels que:
Fatigue
Essoufflement
Faiblesse générale

Examens et tests
Votre prestataire de soins de santé vous examinera. Vous aurez souvent besoin de plusieurs examens avant d'obtenir un diagnostic. Les tests d'évaluation des maladies coronariennes peuvent comprendre :
Coronarographie -- Un test invasif qui évalue les artères cardiaques sous rayons X.
Echocardiogramme à l'effort.
Électrocardiogramme (ECG).
La tomographie par ordinateur à faisceau d'électrons (TCEB) pour rechercher le calcium dans la paroi des artères. Plus il y a de calcium, plus les risques de coronaropathie sont élevés. Test d'effort à l'effort.
Scanner cardiaque.
Test de stress nucléaire.

Traitement
On peut vous demander de prendre un ou plusieurs médicaments pour traiter la pression artérielle, le diabète ou l'hypercholestérolémie. Suivez attentivement les instructions de votre prestataire de soins pour éviter que la maladie coronarienne ne s'aggrave. Objectifs du traitement de ces maladies chez les personnes atteintes de coronaropathie:
L'objectif de pression artérielle le plus couramment utilisé pour les personnes souffrant de maladies cardiaques est inférieur à 130/80, mais votre prestataire de soins peut recommander un objectif de pression artérielle différent.
Si vous êtes diabétique, votre taux d'HbA1c sera surveillé et ramené au niveau recommandé par votre prestataire. Votre taux de cholestérol LDL sera abaissé à l'aide de statines.
Le traitement dépend de vos symptômes et de la gravité de la maladie. Vous devez savoir que:
Autres médicaments utilisés pour traiter l'angine.
Que faire en cas de douleurs thoraciques ? Être actif quand on a une maladie cardiaque.
Adopter un régime alimentaire sain pour le cœur.

N'arrêtez jamais de prendre vos médicaments sans en parler d'abord à votre prestataire. L'arrêt soudain des médicaments pour le cœur peut aggraver votre angine ou provoquer une crise cardiaque. Vous pouvez être orienté vers un programme de réadaptation cardiaque pour vous aider à améliorer la condition physique de votre cœur. Les procédures et les opérations chirurgicales utilisées pour traiter les maladies coronariennes sont les suivantes :
Angioplastie et pose de stent, appelées interventions coronaires percutanées (ICP)
Pontage aorto-coronarien
Chirurgie cardiaque mini-invasive

Perspectives (Pronostic)
Chacun se rétablit différemment. Certaines personnes peuvent rester en bonne santé en modifiant leur alimentation, en arrêtant de fumer et en prenant leurs médicaments comme prescrit. D'autres peuvent avoir besoin de procédures médicales telles que l'angioplastie ou la chirurgie. En général, la détection précoce des maladies coronariennes permet d'obtenir de meilleurs résultats.

Quand contacter un professionnel de la santé
Si vous présentez des facteurs de risque de coronaropathie, parlez à votre prestataire de soins des mesures de prévention et des traitements possibles. Appelez votre prestataire, composez le numéro d'urgence local (par exemple le 911) ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous avez:
Angine ou douleur thoracique
Essoufflement
Symptômes d'une crise cardiaque

Prévention Prenez ces mesures pour aider à prévenir les maladies cardiaques.
Si vous fumez, arrêtez. Il existe de nombreuses ressources pour vous aider à arrêter de fumer. Apprenez à adopter une alimentation saine pour le cœur en faisant des substitutions simples. Par exemple, choisissez des graisses saines pour le cœur plutôt que du beurre et d'autres graisses saturées. Faites régulièrement de l'exercice, idéalement au moins 30 minutes la plupart des jours. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, discutez avec votre prestataire de soins de la possibilité de commencer un programme d'exercice. Maintenir un poids corporel sain.
Réduire l'hypercholestérolémie en modifiant le mode de vie et, si nécessaire, en prenant des statines.
Réduire l'hypertension artérielle grâce à un régime alimentaire et à des médicaments.
Parlez à votre prestataire de soins de la thérapie à l'aspirine. Si vous souffrez de diabète, veillez à ce qu'il soit bien géré afin de prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Même si vous souffrez déjà d'une maladie cardiaque, ces mesures vous aideront à protéger votre cœur et à prévenir d'autres dommages.

Noms alternatifs
Maladies cardiaques, Coronaropathie, Coronaropathie ; Cardiopathie artériosclérotique ; CHD ; CAD

Instructions aux patients
Après une opération d'amaigrissement - ce qu'il faut demander à votre médecin
Médicaments antiplaquettaires - Inhibiteurs P2Y12
Aspirine et maladies cardiaques
Avant une opération d'amaigrissement - ce qu'il faut demander à votre médecin
Cholestérol - traitement médicamenteux
Maîtriser votre hypertension artérielle
Les graisses alimentaires expliquées
Conseils pour la restauration rapide
Pontage gastrique - décharge
Pontage cardiaque - décharge
Pontage cardiaque - peu invasif - décharge
Maladies cardiaques - facteurs de risque
Insuffisance cardiaque - décharge
Insuffisance cardiaque - liquides et diurétiques
Insuffisance cardiaque - surveillance à domicile
Stimulateur cardiaque - décharge
Comment lire les étiquettes des denrées alimentaires
Défibrillateur cardioverteur implantable - décharge
Pose d'un anneau gastrique par laparoscopie - décharge
Régime pauvre en sel
Régime méditerranéen



Le VIH/SIDA
Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est le virus qui cause le sida. Lorsqu'une personne est infectée par le VIH, le virus attaque et affaiblit le système immunitaire. Lorsque le système immunitaire s'affaiblit, la personne risque de contracter des infections et des cancers qui mettent sa vie en danger. Lorsque cela se produit, la maladie est appelée sida. Une fois qu'une personne a le virus, il reste à l'intérieur du corps pour la vie.

Causes
Le virus se propage (se transmet) de personne à personne par l'intermédiaire de certains liquides organiques:
Sang
Sperme et liquide séminal
Fluides rectaux
Fluides vaginaux
Lait maternel

Le VIH peut se propager si ces fluides entrent en contact avec:
Muqueuses (intérieur de la bouche, pénis, vagin, rectum)
Tissu endommagé (tissu qui a été coupé ou gratté)
Injection dans le sang
Le VIH ne peut pas se transmettre par la sueur, la salive ou l'urine.

Aux États-Unis, le VIH se propage principalement :
Par des rapports sexuels vaginaux ou anaux avec une personne séropositive sans utiliser de préservatif ou ne prenant pas de médicaments pour prévenir ou traiter le VIH
Par le partage de seringues ou d'autres matériels utilisés pour l'injection de drogues avec une personne séropositive

Moins souvent, le VIH se propage:
De la mère à l'enfant. Une femme enceinte peut transmettre le virus à son fœtus par leur circulation sanguine commune, ou une mère qui allaite peut le transmettre à son bébé par son lait maternel. Le dépistage et le traitement des mères séropositives ont contribué à réduire le nombre de bébés atteints du VIH. Par le biais de piqûres d'aiguilles ou d'autres objets tranchants contaminés par le VIH (principalement les travailleurs de la santé).

Le virus ne se propage pas par:
Contacts occasionnels, tels que l'étreinte ou le baiser à bouche fermée
Moustiques ou animaux domestiques
Faire du sport
Toucher des objets qui ont été touchés par une personne infectée par le virus
Manger de la nourriture manipulée par une personne atteinte du VIH

Le VIH et le don de sang ou d'organes:
Le VIH ne se transmet pas à une personne qui donne du sang ou des organes. Les personnes qui donnent des organes ne sont jamais en contact direct avec les personnes qui les reçoivent. De même, une personne qui donne du sang n'est jamais en contact avec la personne qui le reçoit. Dans toutes ces procédures, des aiguilles et des instruments stériles sont utilisés. Bien que très rare, dans le passé, le VIH a été transmis à une personne recevant du sang ou des organes d'un donneur infecté. Cependant, ce risque est très faible, car les banques de sang et les programmes de dons d'organes contrôlent (filtrent) minutieusement les donneurs, le sang et les tissus.
Les facteurs de risque de contracter le VIH sont notamment les suivants:
Avoir des relations sexuelles anales ou vaginales non protégées. Les relations sexuelles anales réceptives sont les plus risquées. Le fait d'avoir plusieurs partenaires augmente également le risque. L'utilisation correcte d'un nouveau préservatif à chaque fois que vous avez un rapport sexuel contribue grandement à réduire ce risque. Consommation de drogues et partage d'aiguilles ou de seringues.
Avoir un partenaire sexuel séropositif qui ne prend pas de médicaments contre le VIH.
Avoir une maladie sexuellement transmissible (MST).

Symptômes
Les symptômes liés à une infection aiguë par le VIH (lorsqu'une personne est infectée pour la première fois) peuvent être similaires à ceux de la grippe ou d'autres maladies virales. Ils comprennent :
Fièvre et douleurs musculaires
Maux de tête
Mal de gorge
Sueurs nocturnes
Plaies buccales, y compris infection à levures (muguet)
Glandes lymphatiques gonflées
Diarrhée
De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme lorsqu'elles sont infectées par le VIH pour la première fois.
L'infection aiguë par le VIH évolue en quelques semaines ou mois pour devenir une infection asymptomatique (sans symptômes). Ce stade peut durer 10 ans ou plus. Pendant cette période, la personne peut n'avoir aucune raison de soupçonner qu'elle est séropositive, mais elle peut transmettre le virus à d'autres personnes.
Si elles ne sont pas traitées, presque toutes les personnes infectées par le VIH développeront le sida. Certaines personnes développent le sida dans les quelques années qui suivent l'infection. D'autres restent complètement en bonne santé après 10 ou même 20 ans.
Les personnes atteintes du sida ont vu leur système immunitaire endommagé par le VIH. Elles courent un risque très élevé de contracter des infections qui sont rares chez les personnes dont le système immunitaire est sain. Ces infections sont appelées infections opportunistes. Elles peuvent être causées par des bactéries, des virus, des champignons ou des protozoaires, et peuvent toucher n'importe quelle partie du corps. Les personnes atteintes du sida sont également plus exposées à certains cancers, en particulier les lymphomes et un cancer de la peau appelé sarcome de Kaposi. Les symptômes dépendent de l'infection particulière et de la partie du corps qui est infectée. Les infections pulmonaires sont courantes dans le cas du sida et provoquent généralement une toux, de la fièvre et un essoufflement. Les infections intestinales sont également courantes et peuvent provoquer des diarrhées, des douleurs abdominales, des vomissements ou des problèmes de déglutition. La perte de poids, la fièvre, les sueurs, les éruptions cutanées et le gonflement des glandes lymphatiques sont courants chez les personnes infectées par le VIH et le sida.

Examens et tests
TESTS DIAGNOSTIQUES
Il s'agit de tests qui sont effectués pour vérifier si vous avez été infecté par le virus. En général, les tests se font en deux étapes : Test de dépistage -- Il existe plusieurs types de tests. Certains sont des tests sanguins, d'autres sont des tests de liquide buccal. Ils vérifient la présence d'anticorps au virus VIH, à l'antigène VIH, ou aux deux. Certains tests de dépistage peuvent donner des résultats en 30 minutes ou moins. Test de suivi -- Il s'agit également d'un test de confirmation. Il est souvent effectué lorsque le test de dépistage est positif. Il existe des tests à domicile pour dépister le VIH. Si vous prévoyez d'en utiliser un, vérifiez qu'il est approuvé par la FDA. Suivez les instructions sur l'emballage pour vous assurer que les résultats sont aussi précis que possible.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent que toute personne âgée de 15 à 65 ans passe un test de dépistage du VIH. Les personnes ayant des comportements à risque doivent être testées régulièrement. Les femmes enceintes devraient également passer un test de dépistage. TESTS APRES UN DIAGNOSTIC AVEC LE VIH
Les personnes atteintes du sida subissent généralement des tests sanguins réguliers pour vérifier leur taux de cellules CD4 : Les cellules CD4 sont les cellules sanguines que le VIH attaque. Elles sont également appelées cellules T4 ou "cellules T auxiliaires". Lorsque le VIH endommage le système immunitaire, le nombre de CD4 diminue. Un compte de CD4 normal se situe entre 500 et 1 500 cellules/mm3 de sang.
Les gens développent généralement des symptômes lorsque leur taux de CD4 tombe en dessous de 350. Des complications plus graves surviennent lorsque le taux de CD4 tombe à 200. Lorsque le compte est inférieur à 200, la personne est dite atteinte du sida. Les autres tests sont les suivants :
Niveau d'ARN du VIH, ou charge virale, pour vérifier la quantité de VIH dans le sang
Un test de résistance pour voir si le virus présente une résistance aux médicaments utilisés pour traiter le VIH
Formule sanguine complète, chimie du sang et analyse d'urine
Tests pour d'autres infections sexuellement transmissibles
Test TB
Frottis pour vérifier la présence d'un cancer du col de l'utérus
Frottis anal pour vérifier la présence d'un cancer du

Traitement
Le VIH/sida est traité avec des médicaments qui empêchent le virus de se multiplier. Ce traitement est appelé thérapie antirétrovirale (ART). Dans le passé, les personnes infectées par le VIH commençaient un traitement antirétroviral après que leur taux de CD4 ait chuté ou qu'elles aient développé des complications liées au VIH. Aujourd'hui, le traitement anti-VIH est recommandé à toutes les personnes infectées par le VIH, même si leur taux de CD4 est encore normal. Des analyses sanguines régulières sont nécessaires pour s'assurer que le niveau de virus dans le sang (charge virale) est maintenu à un niveau bas, ou supprimé. L'objectif du traitement est d'abaisser le taux de VIH dans le sang à un niveau si bas que le test ne peut le détecter. C'est ce que l'on appelle une charge virale indétectable. Si le taux de CD4 a déjà baissé avant le début du traitement, il augmentera généralement lentement. Les complications liées au VIH disparaissent souvent lorsque le système immunitaire se rétablit.

Groupes de soutien
Rejoindre un groupe de soutien dont les membres partagent des expériences et des problèmes communs peut souvent contribuer à réduire le stress émotionnel lié à une maladie de longue durée. Perspectives (Pronostic)
Grâce au traitement, la plupart des personnes atteintes du VIH/sida peuvent mener une vie saine et normale. Les traitements actuels ne permettent pas de guérir l'infection. Les médicaments ne sont efficaces que s'ils sont pris quotidiennement. Si les médicaments sont arrêtés, la charge virale augmentera et le taux de CD4 baissera. Si les médicaments ne sont pas pris régulièrement, le virus peut devenir résistant à un ou plusieurs d'entre eux et le traitement cessera d'être efficace. Les personnes sous traitement doivent consulter régulièrement leurs prestataires de soins de santé. Il s'agit de s'assurer que les médicaments sont efficaces et de vérifier les effets secondaires des médicaments.

Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire de soins pour prendre rendez-vous si vous présentez des facteurs de risque d'infection par le VIH. Appelez également si vous présentez des symptômes du sida. Selon la loi, les résultats des tests de dépistage du VIH doivent rester confidentiels (privés). Votre prestataire de soins examinera les résultats de votre test avec vous.

Prévention
Prévention du VIH/sida:
Faites-vous tester. Les personnes qui ne savent pas qu'elles sont infectées par le VIH et qui ont l'air et se sentent en bonne santé sont les plus susceptibles de le transmettre à d'autres. Ne consommez pas de drogues illégales et ne partagez pas d'aiguilles ou de seringues. De nombreuses communautés disposent de programmes d'échange de seringues où vous pouvez vous débarrasser de vos seringues usagées et en obtenir de nouvelles, stériles. Le personnel de ces programmes peut également vous orienter vers un traitement de la toxicomanie.
Évitez tout contact avec le sang d'une autre personne. Si possible, portez des vêtements de protection, un masque et des lunettes de protection lorsque vous vous occupez de personnes blessées.
Si vous êtes séropositif, vous pouvez transmettre le virus à d'autres personnes. Vous ne devez pas faire de don de sang, de plasma, d'organes ou de sperme.
Les femmes séropositives qui pourraient tomber enceintes devraient parler à leur prestataire de soins des risques qu'elles courent pour leur enfant à naître. Elles devraient également discuter des méthodes permettant d'éviter que leur bébé ne soit infecté, comme la prise de médicaments antirétroviraux pendant la grossesse. L'allaitement maternel doit être évité afin d'éviter la transmission du VIH aux nourrissons par le lait maternel.
Des pratiques sexuelles plus sûres, comme l'utilisation de préservatifs en latex, sont efficaces pour prévenir la propagation du VIH. Mais il existe toujours un risque de contracter l'infection, même avec l'utilisation de préservatifs (par exemple, les préservatifs peuvent se déchirer). Chez les personnes qui ne sont pas infectées par le virus, mais qui courent un risque élevé de le contracter, la prise d'un médicament appelé Truvada peut aider à prévenir l'infection. Ce traitement est connu sous le nom de prophylaxie pré-exposition, ou PrEP. Parlez à votre médecin si vous pensez que la PPrE pourrait vous convenir. Les personnes séropositives qui prennent des médicaments antirétroviraux et qui n'ont pas de virus dans leur sang ne transmettent pas le virus. L'approvisionnement en sang des États-Unis est l'un des plus sûrs au monde. Presque toutes les personnes infectées par le VIH par le biais de transfusions sanguines ont reçu ces transfusions avant 1985, l'année où le dépistage du VIH a commencé pour tous les dons de sang.
Si vous pensez avoir été exposé au VIH, consultez immédiatement un médecin. Ne tardez pas. Commencer à prendre des médicaments antiviraux juste après l'exposition (jusqu'à 3 jours après) peut réduire le risque d'être infecté. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie post-exposition (PPE). Elle a été utilisée pour prévenir la transmission chez les travailleurs de la santé blessés par des piqûres d'aiguilles.

Noms alternatifs Infection par le VIH ; Infection - VIH ; Virus de l'immunodéficience humaine ; Syndrome d'immunodéficience acquise Si vous
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