ENFERMEDAD DE ALZHEIMER/DEMENCIA

La demencia es una pérdida de la función cerebral que se produce con ciertas enfermedades. Afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento. Causes<

La demencia suele ocurrir en la edad avanzada. La mayoría de los tipos son raros en personas menores de 60 años. El riesgo de demencia aumenta a medida que la persona envejece. La mayoría de los tipos de demencia son irreversibles (degenerativas). No reversible significa que los cambios en el cerebro que están causando la demencia no pueden detenerse ni revertirse. La enfermedad de Alzheimer es el tipo más común de demencia. Otro tipo común de demencia es la demencia vascular. Es causada por un pobre flujo de sangre al cerebro, como en el caso de una apoplejía. La enfermedad de los cuerpos de Lewy es una causa común de demencia en los adultos mayores. Las personas con esta condición tienen estructuras proteicas anormales en ciertas áreas del cerebro. Parálisis supranuclear progresiva
Algunas causas de la demencia pueden ser detenidas o revertidas si se encuentran pronto, incluyendo:
Lesión cerebral Tumores cerebrales Abuso de alcohol a largo plazo (crónico). Cambios en los niveles de azúcar, sodio y calcio en la sangre (demencia por causas metabólicas)
Bajo nivel de vitamina B12
Hidrocefalia de presión normal
Uso de ciertos medicamentos, incluyendo cimetidina y algunos medicamentos para el colesterol. Algunas infecciones cerebrales Síntomas<

Los síntomas de la demencia incluyen dificultad en muchas áreas de la función mental, incluyendo:
Comportamiento emocional o personalidad Lenguaje
Memory
Percepción
El pensamiento y el juicio (habilidades cognitivas)
La demencia suele aparecer primero como olvido. El deterioro cognitivo leve (DCL) es la etapa entre el olvido normal debido al envejecimiento y el desarrollo de la demencia. Las personas con DCL tienen problemas leves con el pensamiento y la memoria que no interfieren con las actividades diarias. A menudo saben que son olvidadizos. No todas las personas con DCL desarrollan demencia.


Dificultad para hacer más de una tarea a la vez. Dificultad para resolver problemas o tomar decisiones. Olvidando eventos o conversaciones recientes... Tomando más tiempo para hacer actividades mentales más difíciles. Los primeros síntomas de la demencia pueden incluir:<
> Dificultad con las tareas que requieren algo de reflexión, pero que solían ser fáciles, como equilibrar una chequera, jugar a juegos (como el bridge), y aprender nueva información o rutinas. Perderse en rutas familiares. Problemas de lenguaje, como problemas con los nombres de objetos familiares... Perder el interés en las cosas que antes disfrutaba, un estado de ánimo plano... Extravío de artículos
Cambios de personalidad y pérdida de habilidades sociales, que pueden llevar a comportamientos inapropiados. A medida que la demencia empeora, los síntomas son más obvios e interfieren con la capacidad de cuidarse a sí mismo. Los síntomas pueden incluir:
Cambio en los patrones de sueño, a menudo despertando en la noche. Dificultad con las tareas básicas, como preparar comidas, elegir la ropa adecuada, o conducir... Olvidando los detalles sobre los acontecimientos actuales. Olvidar eventos en la propia historia de la vida, perder la conciencia de sí mismo... Tener alucinaciones, discusiones, golpes y comportamiento violento... Tener delirios, depresión y agitación... Más dificultad para leer o escribir. Mal juicio y pérdida de la capacidad de reconocer el peligro. Usar la palabra equivocada, no pronunciar las palabras correctamente, hablar en frases confusas... Retirarse del contacto social...
Realizar actividades básicas de la vida diaria, como comer, vestirse y bañarse. Reconocer a los miembros de la familia. Entender el lenguaje. Otros síntomas que pueden ocurrir con la demencia:
Problemas para controlar los movimientos intestinales o la orina. Problemas para tragar. Exámenes y pruebas<

Un profesional de la salud a menudo puede diagnosticar la demencia usando lo siguiente:

Examen físico completo, incluyendo el examen del sistema nervioso. Preguntar sobre la historia médica y los síntomas de la persona. Pruebas de función mental (examen de estado mental)
Se pueden ordenar otras pruebas para averiguar si otros problemas pueden estar causando la demencia o empeorándola.

Estas condiciones incluyen:<

Anemia
Tumor cerebral. Infección a largo plazo (crónica) Intoxicación por medicamentos Depresión severa. Enfermedad de la tiroides. Deficiencia vitamínica Se pueden hacer las siguientes pruebas y procedimientos:<

Nivel de B12
Los niveles de amoníaco en la sangre
Química sanguínea (chem-20)
Análisis de gas en sangre
Análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR)
Niveles de drogas o alcohol (examen toxicológico)
Electroencefalograma (EEG)
TC de la cabeza
Prueba de estado mental
Resonancia magnética de la cabeza
Pruebas de función tiroidea, incluyendo la hormona estimulante de la tiroides (TSH)
Nivel de la hormona estimulante de la tiroides
Análisis de orina

Testamento<

El tratamiento depende de la condición que causa la demencia. Es posible que algunas personas necesiten permanecer en el hospital durante un corto período de tiempo.
A veces, la medicina para la demencia puede empeorar la confusión de una persona. La suspensión o el cambio de estos medicamentos es parte del tratamiento.
Ciertos ejercicios mentales pueden ayudar con la demencia.
El tratamiento de las afecciones que pueden dar lugar a confusión suele mejorar en gran medida la función mental. Tales condiciones incluyen:
Anemia
Insuficiencia cardíaca congestiva
Disminución del oxígeno en la sangre (hipoxia)
Depresión
Insuficiencia cardíaca
Infecciones
Trastornos nutricionales
Trastornos de la tiroides

Los medicamentos pueden ser utilizados para:

Disminuye la velocidad a la que empeoran los síntomas, aunque la mejora con estos medicamentos puede ser pequeña. Problemas de control de la conducta, como la pérdida del juicio o la confusión...

La enfermedad coronaria es un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La enfermedad coronaria (CHD) también se llama enfermedad de las arterias coronarias.

Causes<
La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en los Estados Unidos para hombres y mujeres. La CHD es causada por la acumulación de placa en las arterias que van al corazón. A esto también se le puede llamar endurecimiento de las arterias. El material graso y otras sustancias forman una acumulación de placa en las paredes de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre y oxígeno al corazón. Esta acumulación hace que las arterias se estrechen. Como resultado, el flujo de sangre al corazón puede disminuir o detenerse. Un factor de riesgo para las enfermedades cardíacas es algo que aumenta la posibilidad de contraerlas. No se pueden cambiar algunos factores de riesgo para las enfermedades cardíacas, pero sí se pueden cambiar otros.

Síntomas
En algunos casos, los síntomas pueden ser muy notorios. Pero, puedes tener la enfermedad y no tener ningún síntoma. Esto es más frecuente en las primeras etapas de la enfermedad cardíaca. El dolor o molestia en el pecho (angina) es el síntoma más común. Este dolor se siente cuando el corazón no recibe suficiente sangre u oxígeno. El dolor puede ser diferente de una persona a otra. Puede sentirse pesado o como si alguien le estuviera apretando el corazón. Puede sentirlo debajo del esternón. También puede sentirlo en el cuello, los brazos, el estómago o la parte superior de la espalda. El dolor se produce más a menudo con la actividad o la emoción. Desaparece con el descanso o con un medicamento llamado nitroglicerina. Otros síntomas incluyen falta de aliento y fatiga con la actividad (esfuerzo).
Algunas personas tienen otros síntomas además del dolor en el pecho, tales como Fatiga La falta de aliento
Debilidad general

Exámenes y pruebas<
Su proveedor de atención médica lo examinará. A menudo necesitará más de una prueba antes de obtener un diagnóstico. Los exámenes para evaluar la CHD pueden incluir:
Angiografía coronaria: una prueba invasiva que evalúa las arterias del corazón con rayos X. Prueba de esfuerzo del ecocardiograma. Electrocardiograma (ECG). Tomografía computarizada por haz de electrones (EBCT) para buscar calcio en el revestimiento de las arterias. Cuanto más calcio, mayor es la probabilidad de tener una enfermedad coronaria. Prueba de esfuerzo con ejercicio. Tomografía computarizada del corazón. Prueba de estrés nuclear. Tratamiento
Es posible que se le pida que tome uno o más medicamentos para tratar la presión arterial, la diabetes o los niveles altos de colesterol. Siga las instrucciones de su proveedor de forma cercana para ayudar a prevenir que la CHD empeore.
Objetivos para el tratamiento de estas condiciones en personas que tienen CHD:
El objetivo de presión sanguínea más comúnmente usado para personas con enfermedades del corazón es menos de 130/80, pero su proveedor puede recomendar un objetivo de presión sanguínea diferente.
Si tiene diabetes, sus niveles de HbA1c se controlarán y se reducirán al nivel que recomiende su proveedor. Su nivel de colesterol LDL se reducirá con drogas estatinas. El tratamiento depende de los síntomas y de la gravedad de la enfermedad. Usted debe saber acerca de:
Otros medicamentos utilizados para tratar la angina de pecho. Qué hacer cuando tienes dolor en el pecho. Estar activo cuando se tiene una enfermedad cardíaca. Comer una dieta saludable para el corazón. Nunca deje de tomar sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor. Dejar de tomar los medicamentos para el corazón de manera repentina puede empeorar la angina de pecho o causar un ataque al corazón. Usted puede ser referido a un programa de rehabilitación cardíaca para ayudar a mejorar la condición física de su corazón. Los procedimientos y cirugías usados para tratar la CHD incluyen:
Angioplastia y colocación de stent, llamadas intervenciones coronarias percutáneas (ICP)
Cirugía de bypass de la arteria coronaria. Cirugía cardíaca mínimamente invasiva. Outlook (Prognosis)
Cada uno se recupera de manera diferente. Algunas personas pueden mantenerse sanas cambiando su dieta, dejando de fumar y tomando sus medicamentos según lo prescrito. Otros pueden necesitar procedimientos médicos como la angioplastia o la cirugía. En general, la detección temprana de la enfermedad de Crohn generalmente lleva a un mejor resultado. Cuándo contactar con un profesional médico
Si tiene algún factor de riesgo de CHD, hable con su proveedor sobre la prevención y las posibles medidas de tratamiento. Llame a su proveedor, llame al número de emergencia local (como el 911), o vaya a la sala de emergencias inmediatamente si tiene:
Angina o dolor en el pecho. La falta de aliento
Síntomas de un ataque al corazón. Prevención Tome estas medidas para ayudar a prevenir las enfermedades del corazón. Si fumas, deja de hacerlo. Hay muchos recursos disponibles para ayudarle a dejar de fumar. Aprenda a llevar una dieta saludable para el corazón haciendo sustituciones sencillas. Por ejemplo, elija grasas saludables para el corazón en lugar de mantequilla y otras grasas saturadas. Haga ejercicio regularmente, idealmente al menos 30 minutos la mayoría de los días. Si tiene una enfermedad cardíaca, hable con su proveedor sobre el inicio de una rutina de ejercicios. Mantener un peso corporal saludable. Reducir el colesterol alto con cambios en el estilo de vida y, si es necesario, con estatinas. Bajar la presión arterial alta usando la dieta y las medicinas. Hable con su proveedor sobre la terapia de aspirina. Si tiene diabetes, manténgala bien controlada para ayudar a prevenir un ataque al corazón y una apoplejía. Incluso si ya tienes una enfermedad cardíaca, tomar estas medidas ayudará a proteger tu corazón y a prevenir más daños.

Nombres alternativos
Enfermedad cardíaca, Enfermedad coronaria, Enfermedad de las arterias coronarias; Enfermedad cardíaca arteriosclerótica; CHD; CAD

Instrucciones para el paciente
Después de la cirugía de pérdida de peso - qué preguntarle a su médico. Fármacos antiplaquetarios - Inhibidores del P2Y12. Aspirina y enfermedades cardíacas Antes de la cirugía de pérdida de peso - qué preguntarle a su médico. Colesterol - tratamiento de drogas
Controlar la presión arterial alta. Grasas alimenticias explicadas Consejos para la comida rápida Cirugía de bypass gástrico - alta
Cirugía de bypass cardíaco. Cirugía de bypass cardíaco, mínimamente invasiva. Alta. Enfermedad cardíaca - factores de riesgo Insuficiencia cardiaca - alta
Insuficiencia cardíaca - líquidos y diuréticos. Insuficiencia cardíaca - monitorización en casa Marcapasos cardíaco - alta
Cómo leer las etiquetas de los alimentos Desfibrilador cardioversor implantable - alta
Banda gástrica laparoscópica - descarga
Dieta baja en sal
Dieta mediterránea

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el SIDA. Cuando una persona se infecta con el VIH, el virus ataca y debilita el sistema inmunológico. A medida que el sistema inmunológico se debilita, la persona corre el riesgo de contraer infecciones y cánceres que ponen en peligro su vida. Cuando eso sucede, la enfermedad se llama SIDA. Una vez que una persona tiene el virus, permanece dentro del cuerpo de por vida.

Causes<
El virus se propaga (transmite) de persona a persona a través de ciertos fluidos corporales:
Blood
Semen y líquido preseminal. Líquidos rectales Líquidos vaginales Leche materna.
El VIH se puede propagar si estos fluidos entran en contacto con:
Membranas mucosas (dentro de la boca, pene, vagina, recto)
Tejido dañado (tejido que ha sido cortado o raspado)
Inyección en la corriente sanguínea. El VIH no se puede transmitir a través del sudor, la saliva o la orina. En los Estados Unidos, el VIH se propaga principalmente:
A través del sexo vaginal o anal con alguien que tiene VIH sin usar un condón o que no está tomando medicamentos para prevenir o tratar el VIH. A través de compartir agujas u otro equipo usado para inyectarse drogas con alguien que tiene VIH. Menos a menudo, el VIH se propaga:
De madre a hijo. Una mujer embarazada puede contagiar el virus a su feto a través de su circulación sanguínea compartida, o una madre lactante puede transmitírselo a su bebé a través de su leche materna. Las pruebas y el tratamiento de las madres seropositivas han ayudado a reducir el número de bebés que contraen el VIH. A través de pinchazos de agujas u otros objetos punzantes contaminados con el VIH (principalmente trabajadores de la salud).

El virus NO se propaga por:
Contacto casual, como abrazos o besos con la boca cerrada... Mosquitos o mascotas. Participar en los deportes Tocar los objetos que fueron tocados por una persona infectada con el virus... Comer alimentos manipulados por una persona con VIH. El VIH y la donación de sangre u órganos. El VIH no se transmite a una persona que dona sangre u órganos. Las personas que donan órganos nunca están en contacto directo con las personas que los reciben. De la misma manera, una persona que dona sangre nunca está en contacto con la persona que la recibe. En todos estos procedimientos se utilizan agujas e instrumentos estériles. Aunque es muy raro, en el pasado el VIH se ha propagado a una persona que recibía sangre u órganos de un donante infectado. Sin embargo, este riesgo es muy pequeño porque los bancos de sangre y los programas de donación de órganos revisan minuciosamente (screen) a los donantes, la sangre y los tejidos.
Los factores de riesgo para contraer el VIH incluyen:
Tener sexo anal o vaginal sin protección. El sexo anal receptivo es el más arriesgado. Tener varias parejas también aumenta el riesgo. Usar un nuevo condón correctamente cada vez que tienes sexo ayuda a reducir el riesgo. Usar drogas y compartir agujas o jeringas. Tener una pareja sexual con VIH que no esté tomando medicamentos para el VIH. Tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Síntomas
Los síntomas relacionados con la infección aguda del VIH (cuando una persona se infecta por primera vez) pueden ser similares a los de la gripe u otras enfermedades virales. Incluyen:
Fiebre y dolores musculares. Dolor de cabeza. Dolor de garganta. Sudores nocturnos. Llagas en la boca, incluyendo infección por hongos (muguet)
Glándulas linfáticas inflamadas. Diarrea. Muchas personas no tienen síntomas cuando se infectan por primera vez con el VIH. La infección aguda del VIH progresa durante unas semanas o meses hasta convertirse en una infección de VIH asintomática (sin síntomas). Esta etapa puede durar 10 años o más. Durante este período, la persona puede no tener ninguna razón para sospechar que tiene el VIH, pero puede transmitir el virus a otros.
Si no se tratan, casi todas las personas infectadas con el VIH desarrollarán el SIDA. Algunas personas desarrollan el SIDA a los pocos años de la infección. Otros permanecen completamente sanos después de 10 o incluso 20 años. Las personas con SIDA tienen su sistema inmunológico dañado por el VIH. Corren un riesgo muy alto de contraer infecciones poco comunes en personas con un sistema inmunológico sano. Estas infecciones se llaman infecciones oportunistas. Pueden ser causadas por bacterias, virus, hongos o protozoos, y pueden afectar cualquier parte del cuerpo. Las personas con SIDA también corren un mayor riesgo de contraer ciertos tipos de cáncer, especialmente linfomas y un cáncer de piel llamado sarcoma de Kaposi. Los síntomas dependen de la infección concreta y de la parte del cuerpo que esté infectada. Las infecciones pulmonares son comunes en el SIDA y generalmente causan tos, fiebre y dificultad para respirar. Las infecciones intestinales también son comunes y pueden causar diarrea, dolor abdominal, vómitos o problemas para tragar.